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少精

       少精,又称精少,病证名。性交时泄精量少。见《诸病源候论·虚劳少精候》。以肾主骨髓藏精,虚劳肾气虚弱,故精液少。由先天不足或房室不节所致。治宜补肾益精,用生髓育麟丹、添精嗣续丸、鹿茸丸、补益地黄丸等方。
       目前认为,引起少精症的主要原因有:精索静脉曲张、免疫因素、染色体异常、隐睾疾病、生殖道感染、内分泌疾病等。对于少精症的治疗,首先应该明确病因,而对于特发性少精症来说,由于其发病原因不明,因此通常采用经验治疗。少精症是男性不育的常见原因,中医治疗少精症效果较满意。

   病因

       少精是一种较常见的男性不育的病症。精子在睾丸内产生,在睾丸的精曲小管内经历精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞,最后形成成熟的精子,并释放到精曲小管内,是一个持续过程,大约在精曲小管内经历64~72天。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节,任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。

   检查

       说起少精症可是男性朋友的常见病之一,其是男性不育的主要原因之一,在临床上怎样检查少精弱精症呢?其一般可通过精液常规检查,在然后再依靠检查后的一些诊断线索来判断疾病的有无,要注意预防保健。 在临床上,精液常规分析主要包括精液量、颜色、气味、黏稠度、PH值、精子计数、精于活动能力、畸形精子率、精液内白细胞数量等,精液常规检查能提供一些诊断线索,如发现少精、弱精甚至无精症。
1.弱精子症需进一步做精索血管彩色多普勒超声血流图检查、明确是否患有精索静脉曲张。精索静脉曲张症是引起少精、弱精症的最常见原因,同时,也是目前治疗效果最满意、术后生育率最高的疾病。
2.炎性精液,此类患者需继续检查前列腺液,判断是否合并慢性前列腺炎,如为慢性前列腺炎,可采用新一代腔内导融术进行治疗,同时可做前列腺液或者精液的细菌培养及药物敏感试验,指导抗炎治疗。


      临床检查项目:
1、少精症检查还包括:遗传学检查、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等。
2、男性常规检查:主要通过医生对患者的身体检查,查知男性有无相关病史,通过体格检查可以初步确定是否隐睾和精索静脉曲张。
3、通过免疫学检查:通过精子凝集试验或制动试验,检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。免疫学检查可以确定患者是否存在自身免疫,染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。
4、男性生精细胞学检查:这项检查并非每家医院都会进行,它可以探知精子的秘密,把精子的形态延伸到生精细胞方面,从分析缺陷精子的形态特点以及生精细胞的数量、形态、比例入手,对男性不育进行“病因定位”,为临床治疗提供依据。

     中医病因病机/少精症

中医认为肾阴亏耗或肾阳虚衰,无生精之源,是造成精子减少的主要原因。其病因病机常见以下几种:

①肾精亏损:素体虚弱,禀赋不足,房事不节,恣情纵欲或少年早淫,肾精不足,阴精亏损,不能化气,则元气虚衰,故而生精无力。

②肾气不足:素体阳虚,房劳过度,或私情系恋,损伤元气,命门火衰,造成精液量少,精子稀少。

③心肾不交:先由肾精亏损,肾水不足,不能上济于心,则心火独亢,而致心肾不交,淫思邪念,也可使心火不宁,相火妄动,暗耗阴精,均可导致生精无力。

④心脾两虚:思虑劳倦太过,积劳损气,致令心脾两虚,饮食无度,起居失节,损伤脾胃。脾失健运,气血不足,后天之精不能濡养先天之精,心神过劳,耗伤阴血,心火日旺,肾水渐亏,造成生精源。

 

 

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